藥師詳解:FM2服爾眠可以過量服用嗎?過量服用會怎樣?該如何救治?

台灣目前約有五成以上的失眠症患者均為重症失眠,也就代表著普通的一般安眠藥對於這類患者的症狀並沒能產生多大的作用!而相信重症失眠患者對FM2安眠藥並不陌生,作為一款聞名全球但卻頗具爭議的安眠藥,FM2被不少國家列為禁藥,在網路上搜尋的時候也不難發現對於FM2的一些負面的話語,但在安眠藥一類的藥物中來說FM2卻有有著非常優秀的功效,那麼FM2真的是否有如網路上說的那麼可怕?患者朋友到底應不應該使用?{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

相信很多人都認為服藥的劑量越大效果就越好,對於吃完FM2後睡不著,可能有不少患者會選擇加大劑量的方式來讓自己快速入睡。但藥師可以明確地告訴大家,千萬不要這樣做,這樣很容易就會導致FM2過量,容易發生意外、中毒等現象,長期過量服用還可能會導致患者形成藥物依賴。
停藥後「反彈性失眠」是什麼情況?
有些患者咨詢過藥師,停用FM2後出現了「反彈性失眠」是什麼情況?其實,所謂的反彈性失眠指的是,患者服用FM2一段時間(不建議超過40天)後,突然停止服用藥物了,從而出現讓睡眠問題比吃藥之前還要嚴重,還可能出現焦慮、煩躁的現象。之所以會出現反彈性失眠,是因為大腦在FM2的作用下進行了自我調整,產生了一些化學物質或細胞的改變。

保持低劑量 避免長期服用
對於大多數患者來講,最好的辦法就是保持最低劑量服用,正常來講,服用FM2的推薦劑量為0.5mg-1mg,患者可以從這個劑量開始服用,然後並維持這個劑量不要改變;此外,也不建議長期服用,最好是避免每天晚上都服用,不建議連續服用FM2超過4週,最好是只在實在睡不著時才服用。


而之所以需要處方箋有以下兩點原因:
隨意濫用:FM2這款藥物如果沒有正確使用,而患者隨意濫用,想吃就吃或睡不著就吃,並且隨意更改劑量時,長期下來就很容易出現成癮、依賴的現象。
當犯罪工具使用:有部分不肖歹徒將其放置入酒內,然後給一些女子飲用,繼而當做強姦犯罪工具使用。而被害者飲用了酒精+FM2之後被強姦的記憶通常會喪失,造成的社會危害性極大。
就是因為以上的兩點原因,從而導致FM2被嚴格管制,必須持有處方箋才能取得,藥是好藥,但為了避免造成社會危害,只可有睡眠障礙的患者才能使用,以免被用於犯罪。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。

不要輕易嘗試“自殺”

我希望有自殺想法的人,或許可以多想想身邊至親的人,不要被一時的想法給帶入死胡同了!雖然眾生皆苦,有時或者的確要比死去更需要勇氣,但還請大家不要輕易地結束自己的生命(雖然這句話從我嘴裡說出來好像有點可笑,說服力也不夠,但我依舊覺得有必要講出來,更是講給自己聽),更不要選擇一些無法挽回的方式去結束生命(我只是說服用FM2比較容易被救回,不代表我鼓勵大家都來嘗試這種辦法)。

我在經歷這件事之後,我感覺我是還是非常幸運的,我有愛我、珍惜我的人,同時在我自己都放棄自己的時候,這些愛著我、珍惜著我的人始終沒有把我放棄,至此我才能得到一次向死神反悔的機會。建議大家在產生自殺念頭的時候,可以想著愛自己的人以及自己愛的人,在失去自己後他們會有多難受…

那吃半顆FM2可以睡多久呢?相信有不少患者都有這個疑問,但對於這個問題,其實並沒有确切的答案,因為還要考慮以下兩種情況:

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久?根據病情程度

正常來講,像輕度或中度睡眠障礙,亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後,大概可以睡8-10小時左右,而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者,如果只服用半顆的情況下,那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因,還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致,而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺,所以這並不能確定一定能睡多久,還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者,可以嘗試將劑量提升至一顆,應該會有不錯的效果。

正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

突然失眠怎麼辦
你是否有過這樣的情況,第二天有重要的會議或是要面見重要的客戶、有考試或是與朋友約定了去郊遊爬山,結果一向睡眠很正常的你在前一天晚上卻出現了失眠的情況,好不容易睡著了第二天卻因為賴床而錯過了這些重要的事情,亦或是強制自己醒來但卻無精打采表現糟糕!相信無論是哪一種後果都會令你懊惱無比甚至產生負面影響吧!那麼面對這種突發性的失眠問題我們應該怎麼辦呢:


而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為,例如:避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂,或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為,都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水,否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…

藥物療法可有效調整生物鐘

通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡,但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西,那就是生物鐘!但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現,不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量!

藥物療法如何調整生物鐘呢?打個比方在正常的生物鐘之下,人體在清晨七點甦醒,在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了,而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復,如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。

但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”,無法在應當入睡的時候進入睡眠,就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間,出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象,長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕!而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠,以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說,FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥,其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞,好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀,壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話,容易出現傷害身體的危險事件!

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥,通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症,常規的一般安眠藥是無法有較好效果的(例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者),但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯,所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在,FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…

恰當的睡眠深度

睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;

第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…

當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
FM2
在醫師建議下使用FM2安眠藥

所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!

在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。

而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…

生理原因

身體、生理上的一些問題同樣會導致失眠症的出現,例如一些疾病感冒發燒咳嗽,亦或是抑鬱症心理問題,甚至是尿頻尿急等都會導致失眠症的出現!除此外還有其他身體或生理上的問題同樣也會導致失眠症的出現,在這裡藥師就不一一列舉了!

這類問題所導致的失眠症通常都是短期性的,會隨導致的因素消失而消失,但不排除會因為問題長期的存在進而使失眠症逐漸的形成穩定,這取決於導致失眠症的因素是短期還是長期而決定…

服用FM2的兩個副作用

至於FM2的副作用,我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用:
臨時性記憶容易忘

可能平時一直都有訓練腦力,所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘,考試完到現在已經有兩個月了,但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關,但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記,像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服,但突然有別的事情影響一下之後,就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做,但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約,到當天還會忘記,其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條,所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響,所以現在只要我想到什麼事情,就會有筆記下來

老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意,老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的,因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同,更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病,所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則:
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量,通常建議為成人劑量的一半。正常情況下,成人服用FM2初始劑量為半顆,也就是1MG,所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可,如果老年患者自行在家口服時,一定要遵守醫師、藥師的醫囑,不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下,老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物,藥物治療的療程要盡量縮短一些,一般建議不超過3-4個禮拜。所以,一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜,還依舊感覺到效果不佳或無效時,就需要前往醫院咨詢醫師,並對用藥方案進行調整。


減少攝入高脂肪食物

像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間,這類食物不僅可能會影響睡眠,還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2,那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收,從而導致藥效增強,從而出現嚴重的副作用發生幾率,導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮

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